Zgłoszenie szkody osobowej z oc

Zgłoszenie szkody osobowej z oc

Autorem artykułu jest Adam Keller

Zgłoszenie szkody z oc sprawcy wypadku jest niczym zagrywka serwisowa w tenisie. Siła i celność wniosku o odszkodowanie w dużym stopniu decyduje o przebiegu dalszej rozgrywki zwanej likwidacją szkody osobowej. Podobnie jak w sporcie, w grze o odszkodowanie z oc liczą się zrozumienie zasad gry, dobre przygotowanie, taktyka i odporność psychiczna.

Słabe rozpoznanie przeciwnika i własnych możliwości zwykle kończy się porażką, albo wymaga o wiele większego wysiłku i napięcia nerwowego niż to konieczne, żeby doprowadzić do korzystnego wyniku. Dlatego na wstępie warto zdać sobie sprawę z kilku spraw.

Inne spojrzenie na odszkodowanie z oc
Zgłaszając szkodę z oc poszkodowany składa ofertę wykupu wierzytelności, czyli długu jaki towarzystwo ubezpieczeniowe ma wobec poszkodowanego. Takie stwierdzenie wielu osobom poszkodowanym w wypadkach drogowych wydaje się czymś nieprawdopodobnym. Często w zdziwionym spojrzeniu można wręcz wyczytać pytanie:
- O jakim długu rozmawiamy?

Otóż każdy posiadacz samochodu wykupując polisę oc sprzedaje zakładowi ubezpieczeń obowiązek naprawienia szkód wyrządzonych ubezpieczonym pojazdem. Zobowiązanie zostaje zaciągnięte w momencie przyjęcia składki ubezpieczeniowej od przyszłego sprawcy wypadku.
Co więcej, w przypadku szkód osobowych wystarczy, że istnieje obowiązek wykupienia polisy oc. Dla uzyskania odszkodowania z oc za szkody zdrowotne nie ma konieczności, żeby składka została opłacona. Wtedy instytucją zobowiązaną do wypłaty odszkodowania jest Ubezpieczeniowy Fundusz Gwarancyjny.

Warto napisać wniosek o odszkodowanie
Dostrzeżenie zależności wierzyciel – dłużnik w kontekście ubezpieczeń odpowiedzialności cywilnej znacznie wzmacnia pozycję poszkodowanego. Nawet jeśli nie gwarantuje to pełnego sukcesu, na pewno jest korzystne dla przebiegu procesu likwidacji szkody.
Dobre zrozumienie roli ubezpieczyciela daje poszkodowanemu szansę zamiany biernego oczekiwania do zakończenia leczenia na świadome kompletowanie akt sprawy i jednostronnej decyzji ubezpieczalni o wypłacie odszkodowania na czynny udział w negocjacjach dotyczących wysokości odszkodowania.

Wtedy prośba o odszkodowanie może zostać zastąpiona wnioskiem o zaspokojenie roszczeń odszkodowawczych, a zawiadomienie o szkodzie sporządzane zwykle na kwestionariuszu przygotowanym przez T.U. powinno ustąpić pierwszeństwa samodzielnie opracowanemu wnioskowi o odszkodowanie zwanemu również pismem roszczeniowym. W konsekwencji decyzja ubezpieczyciela o przyznaniu odszkodowania stanie się głosem w dyskusji, który można zakwestionować.

Gra na własnym boisku
Poszkodowany przystępując do gry o odszkodowanie ma przywilej wyboru:
- wypełnić formularz zgłoszenia szkody otrzymany z T.U., czy napisać własne pismo – wniosek o odszkodowanie obejmujący wszystkie roszczenia, ich uzasadnienie i dowody?
- czekać ze zgłoszeniem roszczeń do zakończenia leczenia, czy wybrać najdogodniejszy moment?
- zanosić do T.U. zgłoszenie szkody i inne dokumenty osobiście, czy korzystać z telefonu i usług pocztowych?
- stosować się w pełni do wewnętrznych procedur stosowanych w T.U., czy realizować własny scenariusz oparty na przepisach prawa z uwzględnieniem zasadnych oczekiwań ubezpieczalni?
- przyjmować decyzje T.U. bezdyskusyjnie, czy przedstawiać otwarcie swój punkt widzenia i odwoływać się?

Te i inne czynności związane z likwidacją szkody osobowej z oc wyznaczają obszar, na którym rozgrywa się sprawa. Boisko sprzyja gospodarzom nie tylko w sporcie. Im więcej szczegółów zostanie rozegranych wg koncepcji poszkodowanego tym większe szanse na finalizację zgodną z jego oczekiwaniami.

Poparcie dla siebie samego
Najważniejszą i jednocześnie największą częścią odszkodowania z oc za szkody osobowe jest odszkodowanie wynikające z uszczerbku na zdrowiu wypłacane łącznie z zadośćuczynieniem za krzywdę, ból, cierpienie, itp. czynniki tzw. strat moralnych.
Odszkodowanie i zadośćuczynienie z odpowiedzialności cywilnej zależą od wielu indywidualnych okoliczności. Ta sama osoba, za te same urazy pochodzące z tego samego wypadku może otrzymać zarówno 50 tys. jak i ... 5 tys. zł. Zmiana nawet nieznacznych z pozoru szczegółów może mieć spory wpływ na wielkość odszkodowania.

Wiele zależy od dokumentacji zebranej na poparcie roszczeń odszkodowawczych. Inny wynik daje przedstawienie wypisu ze szpitala sprzed roku i nic ponad to, a inny prawidłowo zebrane dokumenty obrazujące roczne leczenie i rehabilitację: zaświadczenia z wizyt i konsultacji, przeprowadzonych badań i zabiegów rehabilitacyjnych oraz dowodów zrealizowania przepisanych recept.

Jeśli coś warto robić, warto to robić dobrze
Sposób w jaki likwidator szkody traktuje poszkodowanego wypływa między innymi z opinii jaką wyrobi sobie na podstawie zgłoszenia szkody. Można z niego sporo wyczytać, również na temat poczucia własnej wartości poszkodowanego. Raczej nie zdarza się, żeby wniosek o 5.000,00 zł odszkodowania przyniósł wypłatę kwoty 50.000,00 zł.
Gdy w grę mogą wchodzić tak ogromne rozbieżności w ocenie należnej rekompensaty, warto zastanowić się nad najlepszą strategią. Zdecydowanie lepiej jest przesadzić z żądaną kwotą odszkodowania niż zadowolić się wypłatą ułamka należnych świadczeń.

Zgodnie z zasadami stosowanymi przez profesjonalne kancelarie odszkodowawcze, zgłoszenia szkody odgrywa kluczową rolę w dochodzeniu roszczeń odszkodowawczych. Warto włożyć wysiłek w jego przygotowanie.

---

Adam Keller

MądryPoSzkodzie :: edukujemy na wszelki wypadek

Artykuł pochodzi z serwisu www.Artelis.pl